疾病心得
会好医疗:高血压、糖尿病、支气管炎……这些病看舌头就能明白!

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在疾病的发生和发展过程中,舌头往往会出现有迅速而明显的变化,犹如内脏的一面镜子,能够反映出疾病的发生、发展及转归等各种情况。那么,药店人如何充分利用舌诊来辅助辨症呢?

一、舌体改变

这是观察舌体形状异常改变来诊察疾病的方法。

舌体细嫩。主要表现为舌体纹理细腻,形色娇嫩,常见于慢性肾炎,以及慢性虚寒症病人。

舌体粗老。可见有舌体纹理粗糙,形色坚敛,干燥等表现。常见于急性热病。

瘦薄舌。常为营养不良,舌肌和舌上皮萎缩所致,多见于慢性消耗性疾病,如糖尿病、癌肿等。

胖大舌。舌体肿胀、胖大,主要是脾肾阳虚的指证。如慢性结肠炎、泻泄、胰腺炎等。

舌芒刺。即舌乳头增生肥大,高起如刺,多见于红绛舌,见于高热肺炎、急性热症。

二、舌色异常

一般情况下,正常舌质淡红润泽,柔软灵活,但在患病时可出现有舌质的改变。由于疾病种类的不同,舌色往往也会发生变化。较为常见主要有以下四种舌色。

1淡白舌

即舌色较正常淡白,是气血虚的征兆,表明气血不能上荣于舌而致。

临床上多见慢性病和机体功能低下的人,如贫血症,营养不良,慢性肾炎等。也多有头晕乏力,心悸、气短等症状。

2红舌

即舌色较正常为红,是由热性病所致。因热血流旺盛,舌体血管充血所形成。

若舌红干燥,舌面有芒刺裂纹者,多见于高热持久的重症病人,如大叶性肺炎、病毒性肺炎、乙型脑炎等;若舌尖红,多见于失眠劳累等病人;舌边红,多见高血压、甲状腺机能亢进症。

3绛舌

即深红色舌,一般多由红舌演变而来。

征见舌绛干燥,表面有芒刺,有裂纹,还能看到斑疹,病人有神昏谵语,心烦不寐。多见于急性病和重症病人,如败血症、脑炎、腹腔脓肿等。

4青紫舌

即舌色青紫,或青紫瘀斑。是由于热病伤阴,脱水过重,舌体血管血流郁滞而致。

病人可有精神萎靡、面色苍白、手足凉冷等症状,青紫舌多见于危重病人,预后不良。

三、舌苔变化

除了舌头颜色之外,舌苔也常常是舌诊辨证的重要依据之一。正常人的舌苔是厚薄均匀,干湿适中。而由于疾病种类和疾病发展时期的不同,苔色的变化也能够有所反映。

白苔。多见于初病、轻病,预后良好,如上唿吸道感染等。

黄苔。表明内有热症,如大叶性肺炎、支气管肺炎、肺心症、尿路感染等病。

灰、黑苔。二者性质相同,但黑苔较灰苔病情危重,是黄苔发展而来。病人津液耗伤严重,同时病人可有壮热面赤、口渴饮冷、溲黄便干、神昏谵语等。黑苔也可见于肺癌、消化道癌的晚期病症。

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