疾病心得
教你如何鑑别颈椎疾病?

教你如何鑑别颈椎疾病?

颈椎疾病属于一种我们门诊常见的疾病,而且在普通人群中很多人都或多或少的存在颈椎疾病,那么在教科书以及临床上对于颈椎疾病的描述以及分型都是什么样的呢?今天就来讲讲关于颈椎疾病的一些知识。

经常会有患者拿着片子来找我说「我得了颈椎病,怎么办?」,问他主要的症状,大多是颈肩疼痛,头晕头痛,那么这些症状是不是颈椎病引起的?究竟什么是颈椎病?接下来我就跟大家聊一聊关于颈椎病的定义和分型。

教科书上对于颈椎病的定义是颈椎韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、嵴髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。;但是在嵴柱神经外科医生的眼里,颈椎病是指由于随着年龄的增加,椎间盘退变突出、韧带肥厚以及发育性的椎管狭窄导致的神经受压,并且出现神经损害的症状和体征。当这些症状和体征影响患者的正常生活或者加重显趋势明显的时候,手术能够解决问题,并且患者能够耐受手术,就需要通过手术来阻止疾病进展,提高生活质量

在临床工作中最常见的颈椎病的类型有两种:嵴髓型颈椎病和神经根型颈椎病。

嵴髓型颈椎病顾名思义就是嵴髓受压导致的一系列的临床症状和体征:

1.行走不稳,双下肢不灵活,脚下「踩棉感」

2.胸腹部「束带感」

3.大小便功能障碍

4.四肢深反射亢进

5.病理征阳性

神经根型颈椎病就是神经根受压导致的上肢放散性的麻木、疼痛和肌力的下降,可表现为手的灵活性下降,如系扣子,筷子夹菜困难等。

以上两种可称之为「真颈椎疾病」,如果保守治疗无效,通过手术能够活动良好的治疗效果。

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